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走访精神障碍患者家庭要注意些什么? |社工课

出品 | 社工客(ID:shegongke)    

作者 | 石艳萍    

单位 | 深圳市光明区社联社工服务中心

5月26日开始,我作为凤凰街道V爱之家的一名心理社工联合凤凰街道精防社工走访了8户精神障碍患者家庭,运用焦虑自评量表(SAS)、访谈法等了解精障家属的情绪状况。根据8名精障家属填写的焦虑自评量表(SAS)显示,最低的28.75分,最高的48.75分,虽未达致焦虑症程度,但是部分家属均有焦虑情绪及行为表现。以下我将具体介绍近期走访的感受:

一、走访现场

家访中,我对接了5名精防社工,分别选出了2名精神障碍患者家属。有的精防社工关注到家属生活需求,选择家境贫困的患者家属,慰问礼品给予其一定程度的生活补助。
有的精防社工则选择康复状况良好的患者家属,家属查找、学习心理学知识,与心理社工的交流有助于其梳理非理性信念,促进心理社工的工作事半功倍。
有的精防社工选择的是患者与家属存在矛盾,家属自身病耻感强烈,对患者有攻击性言语或行为,需要心理社工从中进行调解。

二、什么样的精障家属有心理需求?

1、家属自身表达出有心理咨询需求的,即表达性需求,家属向精防社工表达心理咨询需求。
2、患者自身的状况良好,如患者有按时服药、情绪稳定。设想患者处于发病期,状况很糟糕,那么家属需要花费大部分心思照顾患者,自然没有时间、精力进行心理咨询。
3、家属病耻感强烈,不愿意出门,无社交,甚至导致患者消极治疗,影响自愈率。
4、家属与患者存在矛盾,如认为患者患病,会遗传给子女,对其有攻击性言语或者行为,部分家属认为患者不好控制,不听话。

三、心理社工给予什么样的心理咨询?

1、促进家属接纳:很多患者被确诊后,家属在意的是患者患病的原因,而非关注患者患病的治疗办法,作为家属,应该接受这个现实,从科学渠道了解疾病的原因及治疗办法,协助患者积极就医,听从医嘱服药,并且不将自身的想法强加在患者身上。
2、促进家属理性看待疾病:将精神疾病视为众多疾病的一种,调整自身病耻感心态,坚信患者的疾病进行有效治疗是可以康复的。
3、传授心理放松技巧:心理社工通过心理知识讲座、发放宣传折页等方式传授心理放松技巧,如冥想、蝴蝶拍、腹式呼吸法等,为家属建立一个“心理放松库”,促进家属在需要时选择合适的方式减压。
4、促进家属增强社交:协助家属增强身边的社交系统,梳理可用社交资源,增强与其连接。同时,参加自己感兴趣的社交活动,如跳广场舞、做手工、下象棋等,有自己的空间,给予心理放松期。
心理健康是影响经济社会发展的重大公共卫生问题和社会问题。国家22部委联合发文《关于加强心理健康服务的指导意见》指出要加强严重精神障碍患者服务,动员社区组织、患者家属参与居家患者管理服务。
患者家属的良好状态也是精神障碍患者康复的影响因素之一,家属自身的心理建设,有助于医疗康复和社区康复的有效衔接,促进建立健全精神障碍社区康复服务体系。
案例为引

技术为主学方法、掌握实操与应用

声明:本文仅代表作者观点,不代表社工客平台立场。

编辑:赵庆琳socialworkweekly.cn

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